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医疗机构空气净化效果的评价方法

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医疗机构空气净化效果的评价方法

发布日期:2018-03-19 作者:奥揽达 点击:

鉴于医疗机构空气净化的目标侧重于对微生物的关注,医院一般通过测定空气中的细菌数量变化来评价空气净化的效果,可以采用平板暴露法或空气采样器法。GB 15982《医院消毒卫生标准》对医院I~IV类环境中空气的细菌数量有具体要求,并规定了相应的检测方法;医院I~IV类环境消费后空气中的细菌数应符合标准的要求。

1.I类环境采样方法   Ⅰ类环境可选择平板暴露法和空气采样器法,参照GB50333《医院洁净手术部建筑技术规范》要求进行检测。空气采样器法可选择六级撞击式空气采样器或其他经验证的空气采样器。检测时将采样器置于室内中央0.8m~1.5m高度,按采样器使用说明书操作,每次采样时间不应超过30min。房间大于10m2者,每增加10m2增设一个采样点。

2.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类环境采样方法   Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类环境采用平板暴露法:室内面积≤30m2,设内、中、外对角线3点,内、外点应距墙壁1m处;室内面积>30m2,设 4 角及中央 5 点,4角的布点部位应距墙壁1m处。将普通营养琼脂平皿(Ф90mm)放置各采样点,采样高度为距地面0.8m~1.5m;采样时将平皿盖打开,扣放于平皿旁,暴露规定时间(Ⅱ类环境暴露15min,Ⅲ、Ⅳ类环境暴露5min)后盖上平皿盖及时送检。

3.培养方法   将送检平皿置36℃±1℃恒温箱培养48h,计数菌落数,必要时分离致病性微生物。

4.结果计算   

(1)平板暴露法按平均每皿的菌落数据告:cfu/(皿·暴露时间)。

(2)空气采样器法计算公式为:空气中的菌落总数(cfu/m3)=采样器各平皿菌落数之和(cfu)/采样速率(L/min)X采样时间(min)x1000

空气消毒器效果评价方法

卫生部《消毒技术规范》规定了各种空气消毒器的空气消毒效果检测方法,需要配置专业的空气消毒实验室进行模拟现场消毒试验;取得卫生部空气消毒器卫生许可批件的产品都是通过专业实验室检测评价合格的。医院可以通过观察某场所空气消毒器开机前后空气中细菌数量(平板暴露法或空气采样器法)的变化(消亡率》90%)来评价空气消毒器的现场消毒效果。

洁净手术室综合性能检测方法

《医院洁净手术部建筑技术规范》

GB50333-2002《医院洁净手术部建筑技术规范》对I~IV级洁净手术室的空气细菌数、尘埃数、物体表面细菌数以及风速、换气次数、新风量、空气静压差、温度、相对湿度、噪声、照度等综合性能指标进行了具体要求,并规定了相应的检测方法。

综合性能监测指标

(1)I级洁净手术室手术区和I级洁净辅助用房局部100级区的工作面的截面风速;
(2)其他各级洁净手术室和洁净辅助用房的换气次数;
(3)静压差;
(4)所有集中送风口高效过滤器抽查检漏,I级洁净用房抽查比例应大于50%,其他洁净用房应大于20%;
(5)洁净度级别;
(6)温湿度;
(7)噪声;
(8)照度;
(9)新风量;
(10)细菌浓度。

其中风速风量和静压差应先测,细菌浓度应最后检测。不得以空气洁净度级别或细菌浓度的单项指标代替综合性能全面评定;不得以竣工验收阶段的调整测试结果代替综合性能全面评定的检验结果。竣工验收和综合性能全面评定时的工程检测应以空态或静态为准;任何检验结果都必须注明状态。竣工验收的检测可由施工方完成。综合性能全面评定的检测,必须由卫生部门授权的专业工程质量检验机构或取得国家实验室认可资质条件的第三方完成。

工作区截面风速的检测方法

(1)对I级洁净手术室达到100级洁净度的手术区和有局部100级的I级洁净辅助用房中达到100级洁净度的区域应先测其工作区截面平均风速,综合性能检测结果不应小于0.27m/s,并不应超过附录4规定的风速上限1.2倍。

(2)测点范围为送风口正投影区边界0.12m内的面积,均匀布点。测点高度距地0.8m,无手术台或工作面阻隔,测点间距不应大于0.3m。当有不能移动的阻隔时,测点可抬高至阻隔之上0.25m。

(3)检测仪器为微风速仪。

换气次数的检测方法

(1)对II、III、IV级洁净手术室和洁净辅助用房应通过检测送风口风量换算得出换气次数,综合性能检测结果不应小于附录4规定范围的均值,并不应超过此范围上限的1.2倍或根据需要的设计值的1.2倍。对于分散布置的送风口,对每个风口用套管法检测。对于集中布置的送风口,应测出送风支管内的送风速度或送风面平均送风速度,换算出房间的换气次数。

(2)当测送风面平均风速时,测点高度在送风下方0.1m以内,测点之间距离不应超过0.3m。测点范围为送风口边界内0.05m以内的面积,均匀布点。

静压差的检测方法

(1)在洁净区所有门都关闭的条件下,从平面上最里面的房间依次向外或从空气洁净度级别最高的房间依次向低级别的房间,测出有孔洞相通的相邻两间洁净用房的静压差,综合性能测定结果应大于附录4的规定值。

(2)测定高度距地面0.8m,测孔截面平行于气流方向,测点选在无涡流无回风口的位置。检测仪器为读值分辨率可达到1Pa的斜管微压计或其他有同样分辨率的仪表。

洁净度级别的检测方法

(1)I级洁净手术室和洁净辅助用房检测前,系统应已运行15min,其他洁净房间应已运行40min。在确认风速、换气次数和静压差的检测无明显问题之后,再检测含尘浓度。对》0.5um和》5um的微粒,检测结果均应同时满足下列条件:各测点平均含尘浓度Ci中的最大值Cmax不大于表1-1和表1-2中规定的级别上限浓度的80%;由各点平均含尘浓度Ci求出室平均浓度N,算出统计值N,N=N+tXqn,不大于表1-1和表1-2中规定的级别上限浓度的80%,则判定测定结果达到该洁净度级别。如果虽未超过级别上限但已大于该上限的80%,则应加大风量重测。

(2)当送风口集中布置时,应对手术区和周边区分别检测,测点数和位置应符合表1-1的规定;当附近有显著障碍物时,可适当避开。当送风口分散布置时,按全室统一布点检测,测点可均布,但不应布置在送风口正下方。

(3)每次采样的最小采样量:100级区域为5.66L,以下各级区域为2.83L。

(4)测点布置在距地面0.8m高的平面上,在手术区检测时应无手术台。当手术台已固定时,测点高度在台面之上0.25m。

(5)在100级区域检测时,采样口应对着气流方向;在其他级别区域检测时,采样口均向上。

(6)当检测含尘浓度时,检测人员不得多于2人,都应穿洁净工作服,处于侧点下风向的位置,尽量少动作。

(7)当检测含尘浓度时,手术室照明灯应全部打开。

(8)检测仪器应为流率不小于2.83l/min的光散射式粒子计数器。


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